Пограничное расстройство личности – как проявляется и лечится

Пограничное расстройство личности – это расстройство, характеризующееся нестабильностью эмоций, частым импульсивным поведением человека, высокой тревожностью и десоциализацией. Также у людей с этой проблемой зачастую оказывается заниженной самооценка, они очень сильно боятся одиночества, и готовы на все, чтобы его избежать.

Дополнительно следует обозначить, что лица с ПРЛ склонны к самоповреждению, антисоциальному поведению. Также среди них отмечается повышенный риск суицида.

Как видим, проблема достаточно серьезная, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Человек, у которого имеют место симптомы пограничного расстройства личности, обязательно должен обратиться за помощью к врачу и пройти полный курс терапии.

Забегая наперед, отметим, что прогнозы для лиц с ПРЛ положительные. Несмотря на то, что избавиться от проблемы навсегда не получится, человек может научиться с ней жить, исключая любой дискомфорт для себя и окружающих по максимуму. И чем раньше будет выявлено нарушение, тем лучше. Поэтому очень важно знать, как оно проявляется.

Симптомы пограничного расстроства личности

Начнем с того, что обозначим – зачастую рассматриваемое нарушение начинает проявляться в подростковом возрасте. Из-за этого симптомы ПРЛ часто путают с изменениями, свойственными этапу взросления детей, не уделяют им должного внимания. Это приводит к тому, что человеку приходится дальше жить с проблемой, ощущая определенный дискомфорт. Хотя, следует отметить, что большинство людей с ПРЛ в анамнезе к 30-40 годам уже имеет постоянную работу, дом и семью.

И все же, чем раньше будет выявлена проблема, тем лучше. Успешное прохождение терапии позволит существенно повысить качество жизни.

Обратиться к доктору с подозрением на пограничное расстройство личности следует, когда в поведении и мышлении человека присутствуют:

• очень сильный страх остаться в одиночестве;
• часто возникающее ощущение себя отвергнутым, покинутым, появление злости и гнева в таких ситуациях;
• затруднения, обусловленные потребностью контролировать чувство гнева;
• склонность к вовлечению в нестабильные, нездоровые отношения, для которых характерно чередование крайностей – идеализации и обесценивания;
• проявление импульсивности как минимум в двух сферах, где для человека есть риск причинить себе вред. Например, к таким поступкам можно отнести систематическое переедание, нарушение ПДД, злоупотребление психоактивными веществами и т.д.;
• неустойчивое ощущение самого себя;
• самоповреждение, угрозы совершения суицида, повторяющиеся с определенной периодичностью;
• аффективная неустойчивость, частые перепады настроения;
• систематически появляющееся ощущение опустошенности;
• параноидные идеи.

Это основные симптомы и признаки пограничного расстройства личности. Если они имеют место, необходимо обратиться к врачу. Он проведет с пациентом беседу, изучит симптоматику, после чего установит точный диагноз и назначит подходящее лечение.

Важно! Если говорить о причинах развития ПРЛ, принято считать, что наиболее подвержены риску люди, которые: имеют генетическую расположенность к подобного рода заболеваниям, пережили в детстве серьезные психологические травмы, имеют нарушение функций мозга и нейрорегуляторных систем.

Особенности терапии при пограничном расстройстве личности

Лечат в психиатрии ПРЛ комплексно. Первое, что делает каждый врач – назначает пациенту медикаментозную терапию. Она необходима для подготовки к следующему этапу лечения – психотерапии. Из лекарственных средств человеку могут назначать:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Пациенты их хорошо переносят, но СИОЗС оказывают очень слабый эффект, влияя лишь на устранение симптомов депрессии у человека с ПРЛ;
• стабилизаторы настроения. Такие препараты помогают устранить признаки депрессии, перепады настроения, тревожность. Пациентам с пограничным расстройством личности этот тип лекарственных средств назначают очень часто;
• атипичные нейролептики второго поколения. Помогают справиться с тревогой, когнитивными расстройствами, лабильностью настроения, гневом. Лекарственные средства этой группы также показывают хорошие результаты лечения.

Вторая составляющая успешной терапии – психотерапия. На ней делается основной акцент. Специалисты могут рекомендовать пациенту:

• когнитивно-поведенческую терапию;
• терапию, базирующуюся на ментализации;
• психотерапию переноса;
• схемную терапию.

Как лечить пограничное расстройство личности врач решает в каждом случае индивидуально, беря за основу существующие протоколы. При чем, больной должен строго соблюдать схему терапии. Тогда его состояние улучшится максимально быстро.